第五十七章 这手,怎么这么稳(第一更)
“十字交叉缝合法牢固,但抗断端裂隙作用差,对肌腱内血供影响大,异物反应大,不利于肌腱愈合。”
“Keesler法抗断端裂隙作用小,但对肌腱内血供影响较十字交叉缝合法少,牢固程度也稍差。”
“Kleinert仿十字交叉缝合法抗断端裂隙好,但影响肌腱内血供。”
“Tsuge缝合法具有和十字交叉缝合法相同的牢固程度,抗断端裂隙作用最好,对肌腱内血供影响最少,没有对肌腱断端‘卡勒’,目前是公认最好的缝合法。”
“你要记住,缝合肌腱的时候,两断端应对合严密……”
……
周副主任一边做着手术,一边耐心的讲解着,他说的这些尽管张少白都知道,可是一边看着手术的过程一边倾听,对整个手术会有一个更直观的理解,效果非常好。
不得不说,周副主任虽然年过五十,可是他的手仍然很稳,而且他显然已经对Tsuge法达到熟能生巧的地步,说话的时候丝毫不会影响他的手上动作,就好像双手已经有自己的记忆,而他的脑子只用在组织语言上。
“我说的,你都听得明白吗?”
旁边的助手有两个,周副主任虽然没有明确给出称谓这话儿是问谁的,不过所有人都知道这是在问张少白。
“我听明白了。”
张少白真的全都听明白了,所以回答得很诚恳。
周副主任抬头看了张少白一眼,然后说道:“真的听明白了吗?听明白了你要给反应啊,别一声不吭的,我都以为你走神了呢。”
张少白有点不知所措,他这时候就想安安静静的看手术,真不知道应该说什么。
一旁的黄医生看见张少白这副窘困的样子,忍不住笑了起来:“主任,这小子还是第一次进手术室呢,紧张得嘴巴都张不开了,怎么说话?”
“紧张就更要说话了。”
周副主任专心致志的看着显微镜,嘴上说道:“说话有助于缓解压力,越紧张就越要说说话儿,这样才能让心情放松下来。”
张少白知道周副主任这是在给他提点,可他明明一点也不紧张,要缓解什么压力?
周副主任继续又讲解了几句手术中的要点,发现张少白还是没吭声,便也不再要求他什么了,毕竟还是第一次进手术室,能全程听讲看下来就很不错了,至于如何缓解紧张情绪,那就等以后进手术室多了,自然就懂得应该怎么调节自己了。
一个半小时不到,断端食指已经缝合完成。
周副主任站直身体,轻舒一口气,对张少白问道:“刚才我做的都看清楚了吗?”
张少白略一沉吟,算是稍微回想一下,然后点头:“看清楚了。”
周副主任又问:“Tsuge法的要点都弄明白了吗?”
张少白又点了点头:“弄明白了。”
“哦?”
张少白的干脆让周副主任有些讶异,想了想后,他问道:“让你试一下上手,你敢不敢?”
他这算对张少白稍作试探,看看这孩子是不是真的弄明白了。
手术的事情不能有一点的含糊,如果不行就绝对不能上手,这是最基本的职业道德,对病人负责,也对自己负责。
张少白看了一眼周副主任探询的眼神,很认真的考虑了一下后,终于点头说:“我想试一下。”
“哦?”
周副主任更意外了,随即决定让张少白试一下。
因此,他对作为二助的黄医生道:“你去做准备,待会儿那个断掌由你来做,我给你压阵,这个中指的缝合让小张来。”
黄医生看了张少白一眼,点了点头,立即转身出去重新洗手换衣,准备去做那个断半掌的缝合。
周副主任把位置让开,说道:“来这儿,交给你了。”
张少白心底一瞬间兴奋不已啊,原本以为只是来观摩的,没想到居然能上手,这完全出乎他的意料之外。
深吸一口气后,他稍稍平复一下自己的心情,然后稳步走到了周副主任之前的位置,准备进行中指的缝合手术。
周副主任看了一眼张少白,郑重其事的说道:“你每进行一个操作,我需要你把操作的要点先说一遍,我同意了你才可以动手。而且,在手术的过程中,我会随时喊停,当我喊停的时候,我希望你立即停手,以免发生任何意外。你听明白了吗?”
这没什么好说的,一般新人实操都会有这样的规矩。
“我知道了。”
张少白点点头,一口答应下来。
周副主任满意了,打量了一眼张少白后,说道:“好,你开始吧!”
微微一顿,又忍不住嘱咐一句:“稳一点,别急。”
张少白极快回想一遍Tsuge法的操作细节,然后又模拟想象了一下眼前所面对病症的解决方案,然后拿起齿镊和持针钳,开始动手。
“患者中指近节断离,应同时缝合伸肌腱的中央部和侧索,中节则缝合侧索的延伸部……”
张少白严格按照周副主任的要求,从进行第一步操作开始,便先大声说明,以示通报。
周副主任静静的听着,神情认真,比他自己动手都要仔细,毕竟他要想一想张少白所说的究竟会不会引起操作上的错误。
普通的伤口缝合,是个医生都能处理,就算以张少白从前的手残状况,也能磕磕碰碰的做出来,缝合得不好顶多会让病人的伤口丑一点,伤愈的效果差一点,不会造成医疗事故。
可是断指缝合就不一样,一不小心就会使得手指彻底丧失功能,到时候病患一旦因此归咎,纠纷、投诉、起诉……就会接踵而来,要知道今时今日的媒体无孔不入,很小的事情都会被无限放大,医院分分钟会被拖进一场麻烦之中,而作为主刀的医生,自然也难辞其咎,难以免责。
周副主任轻轻点头,张少白这才开始动手。
看见张少白把眼睛凑近显微镜,双手随之移近病患伤口,周副主任忍不住心头微动,眉头也轻轻的扬了一下:“这手……怎么这么稳?”